トップ＞お問い合わせ＞入園に関するお問い合わせ

お問い合わせ｜入園に関するお問い合わせ

おうち保育園へのご入園を希望される方は、下記のフォームをご記入の上、お申込みください。

お申込みいただきました方へは、担当からメールにてご連絡を差し上げます。

※申込多数の場合、保育を必要としている度合いを勘案し、お問い合わせのあった先着順に 招待をさせていただきます。

入園に関するお問い合わせ
▼お子様に関する情報
お子様のお名前(姓)*
お子様のお名前(名)*
お子様のお名前（フリガナ)*
お子様の生年月日(西暦) 例：2003/8/8
食物アレルギー 卵　 牛乳　 小麦　 大豆　 その他
その他の場合は、その原因食品を入力下さい。

テキストボックス(30文字)

原因食品への対応を入力下さい。

テキストボックス(255文字)
▼保護者に関する情報
保護者のお名前*
(記入頂いた方宛がご連絡先となります)
郵便番号* 例：150-0001
都道府県*
市区郡* 例：中央区
町名・番地以下*

例：下宮比町3−1 津多屋ビル3階 (アパート・マンション名まで)

最寄り駅（路線名・駅名） 例：大江戸線 飯田橋駅
電話番号* 例： 03-3235-6206（半角英数）
ファックス番号 例： 03-3235-6207（半角英数）
携帯電話番号* 例： 090-9999-0000（半角英数）
E-mail* 例： info@florence.or.jp
E-mail(確認用)*
ご利用希望開始年月日 例：2009/4/1
ご利用希望園
※ひよし園は、横浜市より「保育所入所不承諾通知書」が発行
されている方のみ、入園のご案内をさせて頂いております。
※品川シーサイド園への入園ご希望の方は、
品川区保育課へお問い合わせくださいませ。
土曜日のお預け希望
その頻度を教えてください
※土曜日のお預け希望が「はい」の方のみ、ご記入ください。
世帯年収
保護者の状況

（１）ひとり親
（２）疾病
（３）障がい
（４）介護
（５）求職中
（６）育休中
（７）その他
状況を以下に入力下さい。(育休中の方は復帰時期を入力下さい。)


（テキストボックス 255文字以内）

おうち保育園を知った
きっかけを教えてください*


おうち保育園を知ったきっかけを具体的に教えてください
（検索語句、番組名、場所など）
備考